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孙颖芝主任谈:小儿多动症康复与护理

时间:2016/9/27 10:31:47发布者:孙颖芝主任来源:求医网

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孙颖芝,女,儿童行为科室主任,北京市卫生局专业技术拔尖人才,北京市卫生系统重点学科学术带头人。从事临床工作30余年,对儿童发育行为病症的诊断与治疗具有深厚的理论知识和丰富的临床经验。擅长运用生物技术结合我国传统中医药理论治疗小儿自闭症、智力低下等发育及行为问题,方法创新、疗效确切。在儿童自闭症的诊疗领域享有很高的声誉,曾应邀参加国内外儿童学术权威性会议20余次,是中国儿科发育行为领域不可多得的专业技术型人才。

孙颖芝教授除了潜心于自闭症、智力低下、儿童癫痫等疾病的科研外,还带领我国儿童发育行为专家组研发出一整套不影响孩子智力的治疗新方法,倡导绿色治疗理念,在治疗前后都要给孩子们测智商,尽量不用或少用对孩子成长发育有损害的药物,把治疗的副作用降到最低,受到广泛好评。刘教授行医30余年来,凭借着过硬的专业知识和丰富的临床经验,治愈儿童患者无数,为我国儿童的发育行为健康做出了突出的贡献,是全国白求恩奖章的获得者,并多次获得“医疗卫生系统突出贡献奖”、 “三八红旗手”、“国家医学科研进步奖”等荣誉奖励。

孙颖芝教授积累临床经验三十余年,同时担任中华儿科杂志编委,中华行为医学与脑科学杂志编委,多篇著作入选美国《儿童与青少年医学档案》及《美国预防医学杂志》(American Journal of Preventive Medicine)、荣获国家科技进步二等奖、2005年获医疗系统先进个人及特别贡献奖等多项殊荣、被北京市卫生局评为"北京市优秀医生"称号。

“全国卫生系统先进工作者”、“中华医学会科技进步一等奖”两项、“宋庆龄医学奖”、“恩德斯医学科学技术奖”等一系列殊荣。

先后应邀赴美国、德国、丹麦、香港等地区出席学术研讨交流会议并作专题报告,引起强烈反响。其倡导的中西医结合治疗儿童多动,抽动症上的优势,更是被多个国家引入临床,为弘扬中医医学在治疗儿童多动、抽动症上的优势做出了不可磨灭的贡献。

主持人:多动症孩子有什么具体对策吗?

孙颖芝:在老师、医生的帮助下给予正确的引导和帮助

儿童多动症是病态,分心、多动、冲动的行为不是孩子仅仅靠意志就可以自我控制的,多数需要药物的帮助,不应歧视、打骂孩子,以免加重孩子的精神创伤。家长应对多动症患儿关心、体谅,给予正确的引导和帮助,不能因其好动而感到厌倦、心烦,以免成儿童的自卑心理或精神压力。当他们在学习中出现适宜行为时,就及时给予奖励,以鼓励他们继续改进,并求巩固。

父母的教育要保持一致

家长需纠正急躁、粗暴的缺点,也要做到避免对孩子溺爱、娇惯的弱点,努力做到热爱孩子与严格要求相结合。只要父母教育方式正确,与学校教育保持一致,并加强同学校的联系,在家庭和学校的共同努力下,孩子的不良行为是可以逐步得到改善的。

控制一下孩子的饮食

近年来的研究表明,大量进食含有酪氨酸的食物如挂面、糕点,含水杨酸盐的食物如西红柿、苹果、桔子等,以及进食加入调味品、人工色素和含铅、铝的食物,均可使具有发生多动症遗传素质的儿童发生多动症,或者使多动症状加重。相反,多动症的患儿只要限制这类食物,症状可明显减轻。

要求必须切合实际,增强自尊心和自信心

家长应该了解多动症的特点,对于多动症患儿的要求不应过于苛求,应耐心地反复地进行教育和帮助,增强他们的自尊心和自信心,消除他们所存在的紧张心理,帮助他们提高自控能力。切莫像对待正常孩子那样严格,也不能急于求成。只要求他们的多动行为能控制在一个不太过分的范围内,就可以了,要想完全矫正过来,必须经过长时间的努力逐步进行。

加强集中注意力的培养

应逐步培养多动症患儿静坐集中注意力的习惯,通过行为训练逐渐延长其集中注意力的时间。也可以把他们安排在教室的第一排座位上,以便在上课时能随时得到老师的监督和指导。如果儿童在集中注意力方面有所进步,应及时表扬、鼓励,以利于强化。

主持人:多动症患儿的父母需要做哪些事情?

孙颖芝:孩子们不断的制造着麻烦,而家长开始习惯于把处理这些烦心的事情作为一天工作的重点。慢慢地,患儿家长会失去耐心和信心。

这对于孩子的治疗很不利。其实,多动症儿童和其他的孩子一样,常常需要家长作为他们心灵成长路上的守护者。

患儿家长需要告诉自己的孩子,他们并非和别人有本质的不同,他们不是笨孩子,也不是坏孩子。当把这种信息传递给我们的孩子时,会让他们时刻感觉到被关爱,被支持。

由于ADHD是一种慢性的疾病,在与疾病的漫长过程抗争中,进步的比较对象应是孩子自己,而不是别人,这样家长才会看到付出后的成果。

所有在童年时期受到多动症困扰的成年人在后来都证实,别人给与的信任,经常受到的鼓励,不断被淡化的困境,在生活环境中被人指出自己的优点,没有被当做异类看待......这对于他们的成长极为重要。


主持人:多动症小儿宜听的音乐是什么?

孙颖芝:统计资料表明,我国城市人口中儿童心理类疾病的发病率,目前有程度不同地的提升。

但是这类疾患非同生理性疾病,最易被忽视。一旦延误,往往终生难以治愈。

眼下,针对这类心理病患,世界各国采取音乐治疗均取得广泛疗效。我通过多年在智障儿童院治疗实践和多个家庭自助治疗尝试,取得一些疗效,期望能带给年轻的父母一些启发。

当代人之间跨越代沟的心灵沟通,语言已经很难胜任。可是,孩子和父母,都必须用对方听得懂的方式,才能有交流与互助。借助音乐则是事半功倍的唯一捷径。

比如,对于多动症的孩子,除器质性疾病和遗传因素外,音乐疗效比较显著,家庭也易于操作。即家长经语言导入后,撷选相关的乐曲给孩子聆听,病症会逐渐改善或治愈。

首先,您不妨选肖邦一首短小、形象性强的《小狗圆舞曲》切入。

先给孩子讲解乐曲情景,再让孩子发挥自己想象力去聆听。该乐曲描写小狗敏捷旋转追逐自己尾巴的场景。第一段曲调愉悦、诙谐,小狗的神态会微妙呈现在孩子面前。第二段闲适抒情,诠释小狗愉快奔跑后,随意趴下后悠然自得憩息的懒散。下来又是欢快的旋律,很容易引人想象小狗又一跃而起,撒欢追逐尾巴的调皮,直到乐曲结束。其中的配音与音乐情节的关系,有音乐情节提醒、同步、回忆等形式,训练孩子注意力的专项要素。听的过程,您可以走开。让音乐的神奇灵动,会搀扶你的孩子进入安静专注,回归自己的精神家园。因为,多动症孩子多属精力过剩,只要保证频次和时间,和音乐这个“大孩子”玩,自然会有特殊的效果。

主持人:孩子得了多动症家长应该如何对待

孙颖芝: 1、如何引起儿童的注意?——身体接触帮助言语督促

一般儿童分心时,经成人提醒即能引起注意。但对于多动症儿童很难做到,他们常不能耐心听成人讲话。此时,父母、老师可用手轻轻抚着他的头或肩,或者拉着他的手对他讲话。讲完后,则问他讲了什么,若患儿回答不出,成人再和蔼地讲一遍,直到他真正听进去为止。事实证明,身体接触帮助言语督促对培养多动症患儿的注意力有效。

2、如何改善儿童的倔犟固执行为?—要求儿童遵守的规则要多次重复,不简单强求

一旦改变多动症儿童的习惯或中断他的活动,他就会心烦意乱,甚至大发雷霆。如:要他立即放下玩具去奶奶家,他会大发脾气。为了让倔犟固执儿童遵照要求行动,方法是“事先打招呼”,重复告诉他要求他干的事。例如:去奶奶家前两小时就告之:“一会儿我们要去奶奶家”。过一小时说:“该把玩具收拾起来准备走了。”一会儿再对他说:“还有十分钟要走了,快收好玩具、换衣服,和妈妈一块儿走。”这种方法可以缓解多动症儿童倔犟、固执性格引起的矛盾冲突。

3、如何减少或防止儿童的“失控”行为?—“冷处理”

低年龄多动症儿童一旦出现失去控制行为,就会愈演愈烈,难以制止。例如:客人来了,他就可能做出一些吸引他人注意的行为--大声喊叫、奔跑不止,即所谓“人来疯”。若父母严厉斥责批评,往往无济于事。父母这些言行正中下怀--满足了他惹人注意的欲望,则难以制止其过激行为。针对此情景,家长应采取“冷处理”态度--不予理睬或关进小屋,将其隔离,让他冷静并思考自己的行为是否恰当。当其安静后,及时和蔼地讲清成人这样做的理由。

4、孩子大吵大叫、顶嘴怎么办?——“冷温处理”

较大的多动症患儿,易表现出大叫大嚷、强词夺理、不认错甚至诱过他人。针对此景,成人千万不能与之针锋相对地辩解,而应对其讲,只有当他不大叫大嚷、安静下来时才与之对话,大家应心平气和地讨论问题。倘若他仍不停地吵闹,成人则走开,剩他一个人,没有了对象,他也就不吵了。

5、如何培养儿童料理生活和完成作业的责任心?——自我醒目提示

儿童没有及时完成家务(如铺床、整理桌子、洗碗)或作业等,父母往往会唠叨地督促、批评,甚至发脾气。这对多动症儿童常无济于事。儿童没完成任务往往是遗忘了或没安排好时间。

适当的办法是,在孩子醒目处(小黑板、留言牌)按事情的重要程度顺序写下孩子应办的事,逐渐培养他的责任心。稍大一些,让儿童自备一记事本,要求他记下各科教师指定的作业,在学校已完成了哪些,哪些尚未完成,每周父母与老师联系,检查儿童是否按要求做了。假若他不这样做,就暂时取消其应享受的权利,如看电视、周末去动物园等。若做好了,则及时满足他的要求以资鼓励,以此培养儿童自我监督能力和学习的责任心。



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