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兰州军区乌鲁木齐总医院肛肠科夏虎平:小小痔疮不容忽视

时间:2016/9/26 11:29:21发布者:夏虎平主任来源:求医网

提起肛肠疾病,很多人首先想到痔疮,要么不以为意,要么羞于就医,不仅忍受痛苦,影响正常的工作生活,甚至引发或延误其他更严重的肛肠疾病。那么,患上痔疮应该怎么办?是不是能根治呢?是不是花钱买罪受呢?今天兰州军区乌鲁木齐总医院肛肠诊疗中心主任夏虎平将为我们做出正确的解答。

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兰州军区乌鲁木齐总医院肛肠诊疗中心主任 夏虎平
 

专家简介:

兰州军区乌鲁木齐总医院肛肠诊疗中心主任夏虎平,主任医师,兰州军区第十一届医学科学技术委员会结直肠病学专业委员会副主任委员、任《解放军医药杂志》编辑委员会编委,任新疆维吾尔自治区医疗事故技术鉴定委员会专家库成员。中共党员,毕业于中国人民解放军第三军医大学,研究生学历。从事医院管理、普外和肛肠疑难病临床研究三十四余年,主要研究痔、高位复杂性肛瘘、肛门直肠畸形矫正、大肠息肉病、一次性手术根治肛门直肠周围脓肿、重度直肠脱垂、排便障碍等肛肠科疑难杂病,熟练掌握电子结肠镜治疗大肠疾病和多种肛肠外科微创(TST)治疗方法。重视中西医结合治疗肛肠疾病,在高位复杂性肛瘘、重度混合痔、出口梗阻型便秘、肛门生殖器畸形等肛肠疑难重症的诊疗方面有很高的造诣及个人独特的治疗方法。主编《常见疾病家庭防治简易妙方》一书,由四川科学技术出版社出版,在国家级医学核心期刊和统计源期刊上发表学术论文60余篇,获省部级科研成果奖两项,荣立个人“三等功”两次。

主持人许艺:夏主任,我们都知道有句俗话,十男九痔,但是很多人对这个数据持怀疑态度的,觉得“我没有痔疮的典型症状?”究竟有什么样症状,才算是有痔疮了呢?

嘉宾夏虎平:俗话说好,十男十痔,十女十痔疮,这是非常正确的,由于痔疮是任何年龄都容易发生,多见于二十到四十岁青壮年,随着年龄增长,我们临床上分为有症痔疮和无症痔疮,所以,有些人说对痔疮十人十痔疮,不太理解,他可能是没有症状痔疮。

痔疮临床上分三种:一种是内痔,一种是外痔,第三种是混合痔。

从医学讲,内痔位于尺状线以上,也就是肠黏膜和外面皮肤连接地方,是一个尺状线以后,叫尺状线,位于尺状线在里边叫内痔,在外边尺状线以下叫外痔,上下都有叫混合痔。

主持人许艺:我有一个朋友,经常大便出血,去医院检查之后,发现并不痔疮,而是肛裂,在这里可能有些疾病症状和痔疮有点像,所以在这里请你给我们网友分享一下,痔疮应该怎么来分辨?

嘉宾夏虎平:肛肠这方面,一般的人也很难分辨,都是因为便血或者是肛门疼痛来就诊。

肛裂都是我刚刚前面说症状,肛裂症状是比较特殊的:

第一要有便秘症状,大便比较干,用力排便把肛管撕裂了,疼痛比较厉害;第二,撕裂以后滴血,是鲜血,就是肛裂三种症状。

那么,区别和痔疮不一样,痔疮有突出、有静脉团的曲张,分一度、二度、三度。

主持人许艺:肛裂和平时没有区别,只是大便的时候出血?

嘉宾夏虎平:对。大便排便先疼痛,然后大便排便的时候有撕裂的感觉,特别疼,然后就是滴血。

主持人许艺:肛裂是滴血,可能痔疮有少量的血?

嘉宾夏虎平:痔疮也不一样,如果血管破了,连射血可能性都有。

主持人许艺:有很多人认为,只要痔疮不影响工作,我就可以不治疗,还有一点比较重要的,很多人觉得肛门比较隐私的部位,可能不太愿意就医,把病情搁置了,在这里想请我们专家给我们网友介绍一下怎么正确地看待痔疮?

嘉宾夏虎平:小小的痔疮也不容忽视,但是危害也是比较大的。因为,痔疮发病率比较高,在我们肛肠治病占87.3%。它有哪些危害呢?

容易导致皮肤的湿疹,由于痔疮之后,有黏性分泌物,容易引起肛周湿疹。

第二种,可以诱发直肠癌,长期以后得不到及时的治疗,病灶区域细胞极容易突变,所以引起直肠癌。

第三种,妇女的痔疮常常可以引起一些疾病。由于妇女肛门和阴道比较近,距离比较短,所以引起阴道炎、盆腔炎、附件炎。还可以引起泌尿系统感染,如尿道炎、膀胱炎。

第四种导致男性的性动能障碍,由于痔疮患者性兴奋降低,如果得不到及时治疗,随着时间推移,可以造成性功能减退。

第五种,可以导致失血性贫血,长期痔疮可以出血,长期慢性出血可以导致失血性贫血。

所以说,小小的痔疮,不能忽视。

主持人许艺:很多网友对治疗痔疮方法,需要做哪些都不太了解,如果去医院就医的话,我们应该做哪些检查?

嘉宾夏虎平:首先,到有专科的医院进行检查,那么,检查过程第一个是视诊,首先,我们医生看看肛门周围有没有突起,第二,是肛门直诊,那么,用直诊检查肛门内质地有多硬?深度有多深?

第三种,就是用肛门镜检查。

第四种就是用电子肛门镜,现在设备比较先进,图片一拍,就看检查得清清楚楚。


主持人许艺:四种方法,您刚说方法也比较多,但是我们现在有这样一个问题,痔疮患病比较广,甚至有老人患有疾病,是不是每一个年龄段人都适合这些治疗呢?

嘉宾夏虎平:痔疮治疗原则首先是保守治疗,在保守治疗无效的情况下,再选择手术治疗。

现在方法也比较多,首先,痔疮治疗原则是无症痔疮不需要治疗,有症状痔疮重在痔疮消除;第三是解除痔疮症状为评价治疗的标准;第四,根据医生经验及医院设备选择患者治疗方法。

这是最主要的

主持人许艺:我听说,痔疮复发率很高,很多人在做完手术之后又复发了,是不是真的就是这样了?

嘉宾夏虎平:术后要注意的一些,由于肛门黏膜(局部皮肤)比较脆弱,不是说术后就没有事情了,术后注意事项是很重要的,我简单给大家介绍一下!

痔疮患者术后应该注意的事项:

第一,治疗后第一天要卧床休息,禁止长时间坐、站,以免出血。

第二种避免洗澡,一个月内不要用香皂,洗完澡之后,用高锰酸钾坐浴。

第三种,就是治疗当点,小便是蓝色的,不要恐慌,因为,我们用了长效麻药。

第四,治疗后应该配合医生进行检查、复诊、换药,及时观察。

第五,患者每天要排便一次,大便不要干燥,每天吃一些易消化的、粗纤维、蔬菜、水果等,不要吃辛辣的,热性食物要少吃,比如说狗肉、鱼尽量少吃。

第六,伤口疼痛可以适当服用止痛药物。

第七,保持局部清洁。

第八,大便不要久蹲。

最主要三个月之内不要饮酒。




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