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神经科冯亚青教授:老年痴呆要早干预

时间:2016/9/26 10:36:53发布者:冯亚青教授来源:求医网

很多人中老年人有过这样的经历,年纪大了就觉得记忆不行了,以前能记住的东西,现在特别爱忘。这时有人会以一句“人老了,脑子不行了”,便不会太在意了。其实不然,这样有时会耽误大事,本可以早发现、早治疗的老年性痴呆却错过了最佳的防治时机。河北省人民医院老年神经科冯亚青教授指出,对于这些爱忘事,丢三拉四等轻度认知障碍的老年人来说,此时的干预治疗对预防老年痴呆具有积极作用。

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专家简介:

医院科室:河北省人民医院 老年病科

擅 长:脑血管病的预防和治疗以及急性脑梗塞的早期诊断抢救治疗老年期痴呆帕金森病癫痫睡眠障碍等老年性疾病的研究

主持人:老年痴呆患者日趋增多?

冯亚青:目前,我国正快速步入老龄化社会,老年性痴呆已经日益成为医疗和公共卫生事业的沉重负担。按照联合国的标准,目前我国有11%的人口进入老龄,预计到21世纪中期会超过4亿人。

庞大的老年群体将对社会的政治、经济、文化发展带来重要影响。冯亚青教授说,目前中国老年人约有各种痴呆病人500万人之多,其中主要是老年性痴呆,占世界总病例数的1/4,而且每年平均还有30万老年人加入这个行列。

现在多数老年人并不知道如何预防痴呆,很多人往往是病症十分明显时才来就医,而这时的治疗预后也不是很理想。

主持人:早期诊断非常重要

冯亚青:老年性痴呆诊断非常重要,早期诊断可帮助照料者和亲属乃至患者本人,更好地了解疾病演变的过程及将来可能出现的临床问题,并做好应对本病可能带来的各种家庭和心理的准备。

但在现实中困难的是,老年性痴呆的诊断无法由简单的检查来确定,不过可通过亲近的亲友所提供的详细的、患者异常的临床表现病史,同时结合对患者的身体和智能状态的检查而作出判断。另外,必须排除其他可能导致患者记忆力减退的疾病和各种因素。

老年痴呆的一个重要信号就是轻度认知障碍。轻度认知障碍是有记忆障碍表现如爱忘事,丢三拉四,客观检查有认知损伤证据,但达不到痴呆程度的一种状态。

冯亚青教授说,有的病人可能只是生理性记忆减退,或轻度认知障碍,虽然这些症状不一定都会导致老年痴呆,但如不积极预防,这类人患上老年痴呆的风险比一般人大。有研究表明,轻度认知障碍患者中每年有15%转化为老年痴呆。

主持人:早期干预可防痴呆吗?

冯亚青:对于处于轻度认知障碍的老年患者,进行必要的干预治疗,对预防老年痴呆的发生具有积极作用。

冯亚青教授说,早期服用他克林、安理申、艾思能、加兰他敏等药物,对轻、中度老年痴呆有一定治疗效果。近年来临床试验的结果显示,银杏叶提取物对老年痴呆症也有良好的疗效。

另外,叶酸、维生素B6和复合维生素治疗轻度认知障碍有可能成为一种常规治疗。

同时,研究结果显示,智能训练和强体能训练也可以降低老年痴呆的危险性。

冯亚青教授指出,老年痴呆的高危人群主要有三种:

高龄人群。年纪越大,危险性越大。建议75岁以上老年人定期进行专项检测。

家族成员中有老年痴呆患者的,自己也需特别留意预防,因为老年痴呆与遗传有一定关系。

患有某些疾病的人群。如高血压、糖尿病、心脏病等,常并发脑内血管梗塞,伴有认知功能下降,但患者往往只注意到治疗有较明显症状的疾病,而忽略了可能并发老年痴呆。冯亚青教授建议,若身患这些疾病,同时记忆力有减退的现象,应及时向神经专科医生咨询。





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